【药品名称】通用名称: 叶酸片
英文名称:Folic Acid Tablets
汉语拼音: Yesuan Pian
【成份】本品主要成份为叶酸。
化学名称:N-{4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氢-6-蝶啶)甲氨基]苯甲酰基}-L-谷氨酸
化学结构式为:分子式 C19H19N7O6
分子量 441.4
【性状】本品为黄色或橙黄色片。
【适应症】
⑴ 各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;
⑵ 妊娠期、哺乳期妇女预防给药;
⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
【规格】5mg
【用法用量】
口服:成人,一次5~10mg(1~2片),一日15~30mg(3~6片),直至血象恢复正常;儿童,一次5mg(1片),一日3次[或一日5~15mg(1~3片),分3次];妊娠期、哺乳期妇女预防用:一次0.4mg,一日一次。
【不良反应】
不良反应较少,罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时,可使尿呈黄色。
【禁忌】
维生素B12 缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。
【注意事项】
(1)静脉注射较易致不良反应,故不宜采用;肌内注射时,不宜与维生素 B1、维生素B2、维生素C同管注射;
(2)口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收;
(3)诊断明确后再用药。若为试验性治疗,应用生理量(一日0.5mg)口服;
(4)营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁,应同时补充铁,并补充蛋白质及其他B族维生素;
(5)恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人,不单独用叶酸,因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状;
(6)一般不用维持治疗,除非是吸收不良的病人。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 可应用本品
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】 未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
⑴大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用,可使癫痫发作的临界值明显降低,并使敏感患者的发作次数增多;
⑵ 口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。
【药物过量】
⑴ 因大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用,可使癫痫发作的临界值明显降低,并使敏感患者的发作次数增多。因此,这些病人应用的叶酸剂量不应当超过1mg,主张不超过400μg为宜,以免影响病情。
【药理毒理】 叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素,为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内,现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用,形成四氢叶酸(THFA),后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CHO等)结合成四氢叶酸类辅酶,传递一碳单位,参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氢叶酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可参与细胞的DNA合成,促进细胞的分裂与成熟。在DNA合成过程中,脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸,其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时,DNA合成减慢,但RNA合成不受影响,结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞,尤以红细胞最为明显,及时补充可有治疗效应。
【药代动力学】
口服后主要以还原型式在空肠近端吸收,5~20分钟即出现于血中,一小时后达高峰,其t1/2约为0.7小时。贫血患者吸收速度较正常人快。叶酸由门静脉进入肝脏,以N5-甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官,在肝脏中储存量约为全身总量的1/3~1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄,大剂量注射后2小时,即有20%~30%出现于尿中。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】塑料瓶;每瓶装100片。
【有效期】36个月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H32023288
【生产企业】企业名称:江苏亚邦爱普森药业有限公司
生产地址 :盐城市响水县城经济开发区
邮政编码 :224600
电话号码 :0515—86869900
传真号码 :0515—86869908
【药品名称】通用名称:罗红霉素胶囊
英文名称:Roxithromycin Capsules
汉语拼音:Luohongmeisu Jiaonang
【成 份】本品主要成份为罗红霉素,化学名称为:9-{O-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟}红霉素;
化学结构式:
分子式:C41H76N2O15
分子量:837.03
【性 状】本品内容物为白色或类白色粉末和颗粒。
【适应症】本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎,急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
【规格】150mg
【用法用量】
空腹口服,一般疗程为5~12日。
成人 一次150mg(1粒),一日2次;也可一次300mg(2粒),一日1次。
儿童 一次按体重2.5~5mg/kg,一日2次。
【不良反应】
主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及 AST升高)、外周血细胞下降等。
【禁忌】
对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】
1.肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。
2.轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。
3.本品与红霉素存在交叉耐药性。
4.为获得较高血药浓度,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。
5.用药期间定期随访肝功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳。
【儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】
如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。
【药物相互作用】
1.不可与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。
2.对氨茶碱的代谢影响小,对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
本品为半合成的14元环大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。
本品可透过细菌细胞膜,在接近供体(“P”位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合到“P”位上,同时也阻断了多肽链自受体(“A”位)至“P”位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制。
【药代动力学】
口服吸收好,血药峰浓度(Cmax)高,单剂量口服罗红霉素150 mg后约2小时达血药峰浓度(Cmax)6.6~7.9 mg/L,进食可使生物利用度下降约一半。分布广,扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5 mg/L时为96%。以原形及5个代谢物从体内排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)为8.4~15.5小时。
【贮藏】遮光、密封,在干燥处保存。
【包装】铝塑包装,(1)10粒×1板/盒,(2)6粒×1板/盒,(3)12粒×1板/盒,(4)12粒/板×2板/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H10970115
【生产企业】企业名称 :江苏亚邦爱普森药业有限公司
生产地址 :盐城市响水县城经济开发区
邮政编码 :224600
电话号码 :0515—86869900
传真号码 :0515—86869908
【适应症】本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:
1、念珠菌病,用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
2、隐球菌病,用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3、球孢子菌病
4、本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
50mg×1片装
0.1g×1s/2s/5s/10片装
【适应症】本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。